烤瓷牙松动怎么处理

烤瓷牙松动可通过重新粘接、更换基牙、牙周治疗、调整咬合或制作新牙冠等方式处理。松动可能与粘接剂老化、基牙损坏、牙周疾病、咬合异常或牙冠破损等因素有关。

1、重新粘接

烤瓷牙松动若因粘接剂老化或脱落导致，需清除旧粘接剂并重新粘固。医生会使用专用牙科粘接剂如玻璃离子水门汀或树脂水门汀固定牙冠。操作前需检查基牙健康状况，确保无继发龋或隐裂。粘接后24小时内避免咀嚼硬物。

2、更换基牙

当基牙发生严重龋坏、折裂或根尖病变时，需先治疗基牙再修复。根管治疗后可能需桩核加固，例如纤维桩配合复合树脂核。若基牙无法保留，需拔除后选择种植修复或桥体修复。基牙处理不当可能影响远期修复效果。

3、牙周治疗

牙周炎导致的牙齿松动需进行龈下刮治、根面平整等基础治疗，必要时配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。重度牙周病可能需翻瓣手术消除牙周袋。牙周稳定后需重新评估烤瓷牙适合性，炎症控制前不宜立即重新粘接。

4、调整咬合

咬合创伤引起的松动需调磨对颌牙或修复体高点，使用咬合纸确定干扰点。长期咬合异常可能引发颞下颌关节紊乱，需配合颌垫治疗。调改后需进行咬合功能测试，确保各向运动无早接触。

5、制作新牙冠

牙冠破损或边缘不密合时需重新取模制作，优先选择二氧化锆全瓷冠提升生物相容性。旧冠拆除后需检查基牙预备体形态，必要时重新预备。数字化扫描设计可提高修复体精度，减少二次松动风险。

出现烤瓷牙松动应尽早就诊，避免自行按压或使用胶水固定。日常需用软毛牙刷清洁修复体边缘，配合冲牙器清除食物残渣。定期口腔检查可及时发现基牙问题，修复后第一年建议每3个月复查咬合及密合度。避免用修复牙咬硬壳类食物，夜磨牙患者需佩戴颌垫保护。