张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阴囊下垂松弛可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗等方式改善。阴囊下垂松弛可能与温度调节、年龄增长、精索静脉曲张、阴囊水肿、激素水平异常等因素有关。
避免久坐或长时间站立,减少局部压迫。选择宽松透气的棉质内裤,保持会阴部干燥清洁。适度进行盆底肌训练,如凯格尔运动,有助于增强肌肉支撑力。避免热水坐浴或高温环境,防止阴囊血管过度扩张。
使用阴囊托带可提供外部支撑,缓解下垂不适感。每日进行15-20分钟局部冷敷,可用毛巾包裹冰袋冷敷,减轻肿胀。中医推拿可采用点按关元、气海等穴位,促进局部血液循环。红外线理疗仪照射需在专业人员指导下使用。
精索静脉曲张引起的下垂可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。阴囊水肿患者可短期服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。激素水平异常者需在内分泌科指导下补充睾酮凝胶或十一酸睾酮软胶囊。合并感染时需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
重度精索静脉曲张可考虑精索静脉高位结扎术。阴囊象皮肿患者需行阴囊成形术切除冗余组织。疝气导致的阴囊下垂应进行疝修补术。所有手术方案需由泌尿外科医生评估后实施。
肾气不足者可服用金匮肾气丸或右归丸温补肾阳。湿热下注型适用龙胆泻肝丸清热利湿。针灸可取肾俞、三阴交等穴位,每周治疗2-3次。艾灸神阙、关元等穴位需由专业中医师操作。
日常应避免剧烈运动导致阴囊震荡,骑车时选择减震坐垫。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等含锌食物。每年进行泌尿系统体检,突然出现的单侧阴囊下垂伴疼痛需立即就医排除睾丸扭转。长期未改善的松弛影响生活质量时,建议至泌尿外科或男科门诊评估。