胰腺炎的症状，胰腺在哪个部位

胰腺炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。胰腺位于腹腔深处，横跨第1-2腰椎前方，分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分，胰头被十二指肠包绕，胰尾邻近脾脏。

1、上腹疼痛

急性胰腺炎常表现为突发性上腹剧痛，疼痛可向腰背部放射，呈持续性刀割样或钝痛，弯腰抱膝位可稍缓解。慢性胰腺炎多为反复发作的上腹隐痛，进食油腻食物后加重。疼痛与胰酶激活导致的胰腺自身消化及周围组织炎症有关，可能伴随血清淀粉酶升高。

2、恶心呕吐

胰腺炎患者因炎症刺激和胃肠麻痹，多数会出现恶心呕吐，呕吐物常为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐后腹痛多无缓解，这与胃肠炎不同。呕吐频繁者需警惕电解质紊乱，需通过静脉补液纠正。

3、发热

约半数患者出现38-39℃的中低热，由炎症因子释放引起。若体温超过39.5℃伴寒战，可能提示继发感染如胰腺脓肿。慢性胰腺炎发热较少见，但合并胆道感染时可出现弛张热。

4、腹胀

因胰腺渗出液刺激和肠麻痹导致腹腔积气积液，表现为全腹膨隆、肠鸣音减弱。重症胰腺炎可出现麻痹性肠梗阻，腹部X线显示肠袢扩张。腹胀程度与病情严重性相关，需禁食并留置胃管减压。

5、黄疸

胰头水肿压迫胆总管或合并胆总管结石时，会出现皮肤巩膜黄染、尿色加深。黄疸进行性加重需排除胆道梗阻，可通过MRCP检查确诊。慢性胰腺炎若胰头纤维化压迫胆管，可能需支架置入解除梗阻。

胰腺炎患者应绝对禁食至症状缓解，逐步过渡到低脂流质饮食。恢复期避免酒精、高脂食物，慢性胰腺炎需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。急性发作伴持续腹痛、高热或呼吸困难时需立即就医，重症胰腺炎可能需ICU监护治疗。日常注意控制血脂血糖，胆结石患者建议尽早处理原发病。