仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
附睾炎可能影响生育能力,但多数患者经过规范治疗后生育功能可恢复。附睾炎主要由细菌感染、尿路逆行感染等因素引起,可能伴随阴囊疼痛、发热等症状。
急性附睾炎未及时治疗可能发展为慢性炎症,导致附睾管堵塞或瘢痕形成,影响精子运输。炎症产生的活性氧物质可能损伤精子DNA,降低精子活力。部分患者会出现精液参数异常,如精子浓度减少、畸形率升高等。这类情况通常通过抗感染治疗和局部理疗可改善,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
少数反复发作的慢性附睾炎可能造成永久性附睾梗阻,需通过附睾吻合术等手术恢复通畅。合并睾丸萎缩或双侧附睾严重病变的患者,可能面临不可逆的生育力下降。这类患者需通过精索静脉结扎术配合辅助生殖技术解决生育问题。
建议附睾炎患者避免久坐和剧烈运动,穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁干燥。急性期应禁欲至炎症消退,慢性期定期复查精液质量。备孕前需进行系统生育评估,必要时在医生指导下使用生精胶囊等药物调理。出现阴囊坠胀或精液异常持续超过三个月时,需及时到生殖医学科就诊。