做胃镜的注意事项

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

做胃镜前需要空腹8-12小时,检查前3天避免进食辛辣刺激性食物,检查后2小时内禁食禁水。胃镜检查的注意事项主要有检查前准备、药物调整、衣着要求、检查后护理、特殊人群禁忌等。

1、检查前准备

胃镜检查前需保持空腹状态,通常要求禁食8-12小时,禁水4小时以上。检查前3天应避免食用辛辣、油腻、高纤维等难消化食物,减少胃内食物残渣。吸烟者需在检查前24小时戒烟,以免刺激胃酸分泌影响观察效果。高血压患者检查当日可用少量水送服降压药。

2、药物调整

长期服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片的患者需提前3-5天遵医嘱调整用药方案。糖尿病患者检查当天应暂停降糖药或胰岛素,避免空腹引发低血糖。检查前需主动告知医生当前使用的药物,特别是抗血小板类药物和中药制剂。

3、衣着要求

检查当日建议穿着宽松舒适的衣物,避免穿高领、紧身服装。需取下活动假牙、眼镜等物品。女性应避免化妆和涂抹口红,以免影响生命体征监测。建议携带毛巾和更换衣物,防止检查后呕吐物污染。

4、检查后护理

检查后需等待咽喉麻醉效果消退后再进食,通常需要2小时后可饮用温水。24小时内应选择温凉流质饮食如米汤、藕粉等,避免过硬、过烫食物刺激黏膜。出现持续胸痛、呕血或黑便需立即就医。检查后1天内禁止驾驶和从事高空作业。

5、特殊人群禁忌

严重心肺功能不全、急性上消化道出血休克期、主动脉瘤患者禁止常规胃镜检查。孕妇需由产科医生评估风险后决定。幽门梗阻患者需先进行胃肠减压。对麻醉药物过敏者应选择普通胃镜检查,并提前进行过敏测试。

胃镜检查后应注意观察有无腹痛、呕血等异常情况,保持饮食清淡1-3天。可适量饮用温蜂蜜水保护胃黏膜,避免立即进食刺激性食物。检查后出现轻微咽喉不适属于正常现象,通常1-2天可自行缓解。建议检查后24小时内避免剧烈运动和重体力劳动,保持规律作息有助于身体恢复。若需取活检,应遵医嘱按时复查并关注病理报告结果。