何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
九岁扁桃体发炎可通过多喝水、温盐水漱口、使用抗生素、雾化吸入、扁桃体切除手术等方式治疗。扁桃体发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、过敏反应等原因引起。
适量增加饮水量有助于保持咽喉湿润,缓解扁桃体发炎引起的干燥和疼痛。建议选择温水或淡蜂蜜水,避免过冷或过热的饮品刺激咽喉。家长需督促儿童每日分次少量饮用,同时观察排尿量以确保水分摄入充足。
使用浓度为0.9%的温盐水漱口可减轻扁桃体肿胀,每日重复进行3-5次。该方法通过渗透压作用减少局部组织渗出,对链球菌等病原体有一定抑制作用。家长需指导儿童正确含漱方法,避免吞咽盐水。
细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等。这些药物可针对化脓性链球菌等常见病原体,使用前需明确过敏史。若出现皮疹或胃肠不适,家长应立即停药并就医。
对于伴有明显气道水肿的患儿,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化治疗。雾化颗粒能直接作用于扁桃体表面,减轻黏膜充血和分泌物黏稠度。每日治疗1-2次,家长需协助儿童保持平静呼吸以提高药物沉积率。
每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时,可考虑扁桃体切除术。该手术需在全麻下进行,采用低温等离子或传统剥离术式。术后需流质饮食1-2周,家长应密切观察创面出血和疼痛情况。
日常需保持室内空气流通,避免接触二手烟等刺激性气体。饮食以易消化的粥类、蒸蛋为主,限制辛辣油炸食品。急性期应暂停体育活动,保证每日睡眠9-10小时。若发热超过3天或出现吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状,须及时复查血常规。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等,但需注意食用温度避免过凉。