刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
刚做完胃镜后需注意禁食禁水2小时、避免剧烈活动、观察异常症状。胃镜检查后可能出现咽喉不适、轻微腹胀,通常属于正常反应,若出现持续胸痛、呕血、黑便或发热需立即就医。
检查后2小时内禁止进食进水,因咽喉部麻醉效果未完全消退,过早饮食可能导致呛咳或误吸。2小时后可先饮用少量温水,若无呛咳再逐步尝试流质食物如米汤、藕粉,6-8小时后可过渡到软烂面条、粥类。24小时内避免辛辣刺激、过热、坚硬食物,禁止饮酒及含咖啡因饮料。部分患者术后会出现咽喉疼痛或异物感,可含服清凉含片缓解,但需避免用力咳嗽或清嗓动作。
术后24小时内应静卧休息,避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,防止创面出血。无痛胃镜患者需家属陪同离院,当天禁止驾驶车辆或高空作业。若活检取材需遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,并保持大便通畅。术后3天内出现柏油样便或呕血、持续腹痛加重、体温超过38摄氏度时,需警惕穿孔或感染风险,应立即返回内镜中心处理。糖尿病患者检查后需及时恢复降糖方案,避免低血糖发生。
胃镜后应保持情绪平稳,避免焦虑情绪影响恢复。日常饮食需规律进食,细嚼慢咽,减少浓茶、碳酸饮料摄入。长期胃部不适者可定期复查胃镜,建议40岁以上人群每1-2年进行消化道肿瘤筛查。术后恢复期间出现任何异常体征都应及时与主治医生沟通,切勿自行服用止痛药物掩盖症状。