姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
脱肛患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯栓、地奥司明片、草木犀流浸液片、补中益气丸等药物改善症状。脱肛通常与直肠黏膜松弛、盆底肌功能障碍等因素有关,需结合病因选择药物。
该药含有人工麝香、冰片等成分,具有消肿止痛、收敛止血的作用,适用于痔疮或轻度脱肛引起的肛门肿胀疼痛。使用时可先将栓剂尖端涂润滑剂,缓慢推入肛门。孕妇禁用,过敏体质者慎用。
主要成分为角菜酸酯和海藻提取物,能在直肠黏膜形成保护膜,减轻炎症反应并促进修复。对直肠黏膜脱垂伴随充血水肿效果较好。使用后可能出现肛门轻微灼热感,通常可自行缓解。
为血管保护剂,通过增强静脉张力改善直肠静脉回流,适用于因静脉回流障碍导致的脱肛。服药期间可能出现胃肠不适,建议餐后服用。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
含香豆素类成分,可降低毛细血管通透性,缓解肛门水肿。对产后或慢性咳嗽诱发的脱肛有一定辅助作用。需注意该药可能增强抗凝药物效果,联合用药时需监测凝血功能。
中成药含黄芪、党参等成分,适用于中气下陷型脱肛,表现为肛门坠胀、乏力等症状。需长期服用才能显效,感冒发热期间应停用。服药期间忌食生冷油腻食物。
脱肛患者除药物治疗外,需避免久蹲久坐、用力排便等增加腹压的行为。每日可进行提肛运动锻炼盆底肌,每次收缩肛门5秒后放松,重复10-15次。饮食上增加膳食纤维摄入,保持大便通畅。若脱出物无法回纳或出现嵌顿坏死,应立即就医处理。儿童及老年人脱肛建议尽早就诊,避免自行用药延误病情。