李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
拔完智齿后咽口水疼痛是常见现象,通常与创伤性炎症、神经刺激或局部肿胀有关。多数情况下疼痛在1-3天逐渐缓解,若持续加重需警惕干槽症或感染。
拔牙过程中器械操作可能造成周围软组织损伤,引发创伤性炎症反应。局部血管扩张导致组织液渗出,压迫神经末梢产生疼痛感,吞咽时牵拉伤口会加剧不适。术后24小时内冰敷可减轻肿胀,遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物有助于缓解症状。避免频繁漱口或触碰创面,防止血凝块脱落。
少数情况下可能出现干槽症或细菌感染,表现为放射性剧痛、口臭及耳部牵涉痛。这类疼痛常在术后3-5天出现,伴随创口灰白色坏死物。需及时就医进行清创处理,医生可能开具甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素,配合氯己定含漱液控制感染。糖尿病患者或免疫低下人群更需加强观察。
术后应保持口腔清洁,24小时后可用温盐水轻柔漱口。选择流质或软质食物如鸡蛋羹、米糊,避免辛辣刺激及过热饮食。睡眠时垫高枕头有助于减轻局部充血。若出现发热、脓性分泌物或疼痛持续超过1周,须立即复诊排除并发症。