申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛疼干涩可能与用眼过度、干眼症、结膜炎、角膜炎、视疲劳等因素有关,可通过人工泪液、抗炎滴眼液、热敷等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
长时间使用电子产品或近距离阅读会导致睫状肌持续收缩,引发眼表泪液蒸发过快。典型表现为眼部酸胀、异物感,可能伴随暂时性视力模糊。建议每用眼20分钟远眺6米外景物20秒,室内保持50%以上湿度,必要时使用玻璃酸钠滴眼液缓解干燥症状。
泪液分泌不足或质量异常会造成角膜上皮损伤,常见于长期佩戴隐形眼镜或激素水平波动人群。症状包括持续性灼烧感、畏光,晨起时睑缘常有黏稠分泌物。可选用不含防腐剂的羧甲基纤维素钠滴眼液,严重者需进行泪小点栓塞术。
细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀,多伴随黄色分泌物增多。过敏性结膜炎还会出现眼睑水肿和剧烈瘙痒。细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性需配合更昔洛韦眼用凝胶,过敏性建议使用富马酸依美斯汀滴眼液。
角膜上皮缺损易继发感染,常见诱因为异物入眼或隐形眼镜护理不当。特征性症状为剧烈刺痛、流泪不止和明显畏光。需紧急使用加替沙星眼用凝胶预防感染,配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
屈光不正未矫正时,眼部肌肉需持续调节聚焦,可能引发头痛和恶心。青少年多因近视进展过快,中老年常与老花眼加重有关。建议每年验光检查,及时更换合适度数的眼镜,可短期使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善调节功能。
日常应注意保持每天7-8小时充足睡眠,室内空调温度不宜低于26℃。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。使用40℃左右热毛巾敷眼5-10分钟,每日重复进行2-3次有助于促进睑板腺分泌。若症状持续3天未缓解或出现视力下降、眼睑痉挛等情况,需立即至眼科进行裂隙灯检查和泪液分泌试验。