拔牙后牙疼怎么缓解

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

拔牙后牙疼可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、调整饮食和避免刺激等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤性炎症、干槽症、感染或神经敏感等因素引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部,每次10-15分钟,间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减少渗出,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用干净毛巾包裹。超过24小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,这类药物兼具抗炎和镇痛作用。干槽症患者可能需要配合使用甲硝唑片预防感染。严禁自行服用阿司匹林肠溶片以免增加出血风险。

3、保持口腔清洁

术后24小时后可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口,每日3-4次。刷牙时避开创口区域,使用软毛牙刷。食物残渣滞留可能引发感染,但切忌用力漱口或使用冲牙器,避免血凝块脱落导致干槽症。

4、调整饮食

术后2小时内禁食,24小时内选择温凉流质如牛奶、豆浆、冰淇淋等,避免过热食物加速出血。3天内过渡到软食如蒸蛋、米糊,用健侧咀嚼。禁止吸烟饮酒及食用辛辣刺激性食物,这些都可能延缓伤口愈合。

5、避免刺激

术后48小时内避免剧烈运动、弯腰提重物等可能升高血压的行为。睡眠时垫高枕头减少局部充血。勿用舌头舔舐或手指触碰创口,打喷嚏时注意控制力度。若出现剧烈疼痛伴腐臭味需及时复诊排除干槽症。

拔牙后恢复期间建议选择富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、豆腐、猕猴桃等促进组织修复,避免过硬、过热或需要反复咀嚼的食物。保持每日7-8小时睡眠有助于免疫力提升。术后3天内出现轻微疼痛属正常现象,若疼痛持续加重、伴随发热或明显肿胀,应立即返院检查。严格遵循医嘱进行口腔护理和用药,通常5-7天创口可基本愈合。