葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子出水痘通常需要7-14天痊愈,具体恢复时间与病情严重程度、护理措施等因素有关。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。
水痘的病程可分为三个阶段。初期可能出现发热、乏力等前驱症状,随后1-2天内皮肤开始出现红色斑疹并迅速发展为丘疹和疱疹。疱疹期持续3-4天,疱疹逐渐干燥结痂。结痂期通常持续5-7天,痂皮脱落后不留疤痕。多数患儿在发病后7-10天症状明显缓解,14天内完全康复。部分患儿可能出现轻度瘙痒,需避免抓挠防止继发感染。保持皮肤清洁干燥有助于缩短病程。
若患儿出现高热不退、疱疹化脓、精神萎靡等异常表现,可能提示继发细菌感染或其他并发症,此时恢复时间可能延长至2-3周。免疫功能低下的患儿病程可能更为迁延。水痘具有较强传染性,患儿应隔离至全部疱疹结痂。家长需密切观察病情变化,遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦颗粒,必要时可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。患病期间应保持室内空气流通,穿着宽松棉质衣物,饮食以清淡易消化为主,适当补充水分和维生素。
水痘痊愈后可获得持久免疫力。家长应注意患儿个人卫生,避免与未接种疫苗的儿童接触。目前我国将水痘疫苗纳入免疫规划,建议适龄儿童按时接种。若患儿出现异常症状或病程超过14天未愈,应及时就医复查,排除并发症可能。恢复期可适当增加营养摄入,但应避免辛辣刺激性食物。