张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阴囊发黑可能与色素沉着、局部摩擦、湿疹、真菌感染、阴囊炎等原因有关。阴囊皮肤颜色变化通常由生理因素或病理因素引起,建议及时就医明确诊断。
长期久坐或衣物摩擦可能导致阴囊局部黑色素沉积,表现为皮肤颜色加深。该情况属于生理性改变,通常无须特殊治疗,日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免局部压迫和高温环境。
剧烈运动或频繁机械刺激可能引起阴囊角质层增厚,伴随皮肤粗糙和颜色变深。建议减少骑自行车等摩擦行为,保持会阴清洁干燥,必要时可遵医嘱使用尿素软膏改善角质代谢。
慢性阴囊湿疹可能导致苔藓样变和色素沉着,常伴随剧烈瘙痒和脱屑。发病可能与过敏体质或湿热环境有关,可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏或他克莫司软膏控制炎症反应。
股癣蔓延至阴囊时会出现环状红斑和色素沉着,边缘可见鳞屑。需通过真菌镜检确诊,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或萘替芬酮康唑乳膏进行抗真菌治疗,疗程需持续2-4周。
细菌感染引起的阴囊炎可能出现皮肤发红后遗留色素沉着,急性期伴有肿胀疼痛。常见病原体为金黄色葡萄球菌,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或夫西地酸乳膏进行局部抗感染治疗。
日常需注意避免抓挠患处,穿着透气吸汗的内衣裤,沐浴后彻底擦干会阴部位。若颜色改变持续加重或伴随溃疡、渗液等症状,应及时至皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检或病理活检排除恶性病变。饮食上可适当补充维生素C和维生素E,减少辛辣刺激食物摄入。