李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
没有牙根一般能镶牙,可通过活动义齿、固定义齿、种植牙等方式修复。具体修复方式需根据牙槽骨条件、口腔健康状况、经济预算等因素综合评估。
活动义齿适用于牙槽骨吸收较多或全身健康状况较差的患者。这类修复体依靠卡环和基托固定在邻牙或黏膜上,可自行摘戴清洁。优点是价格较低且适应症广,但存在异物感强、咀嚼效率低等问题。临床常用钴铬合金支架或弹性树脂材料制作,需每日取出清洗并定期调整基托密合度。
固定义齿需要邻牙提供支撑,通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺失牙。要求缺牙区两侧基牙牙周健康且牙根稳固,修复后咀嚼功能接近天然牙。常见类型包括金属烤瓷桥、二氧化锆全瓷桥等,需磨除部分健康邻牙组织,可能增加基牙远期龋坏或牙髓炎风险。
种植牙通过植入人工牙根模拟天然牙结构,是当前最接近生理状态的修复方式。要求缺牙区骨量充足且无严重系统性疾病,通过骨结合实现长期稳定。常用纯钛或钛合金种植体配合氧化锆冠修复,具有不损伤邻牙、维护骨量等优势,但治疗周期较长且费用较高。
建议患者先进行口腔全景片检查评估骨量,由修复科医生制定个性化方案。修复后需保持口腔卫生,避免用修复体咬硬物,定期复查修复体密合度与基牙健康状况。吸烟患者应戒烟以提高种植体成功率,糖尿病患者需控制血糖后再考虑修复治疗。