刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
左侧肚子隐隐作痛可能由胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、结肠炎、女性盆腔疾病或腹壁肌肉劳损等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石或手术等方式缓解。
饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛伴腹胀。建议少量多餐,避免辛辣食物,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌调节菌群,疼痛明显时可短期服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
左侧输尿管结石可能引发阵发性绞痛并向会阴放射,常伴有血尿。确诊需进行泌尿系超声检查,直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。
慢性结肠炎患者可能出现左下腹隐痛伴随排便习惯改变,肠镜检查可见黏膜充血。急性期需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,腹泻明显时可加用蒙脱石散,同时需避免进食生冷刺激食物。
女性左侧附件炎或卵巢囊肿可能出现持续性钝痛,妇科检查可见附件区压痛。细菌性炎症需用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染,子宫内膜异位症可考虑地诺孕素片抑制病灶进展。
剧烈运动或突然转身可能造成腹外斜肌拉伤,表现为活动时疼痛加重。急性期48小时内冷敷,后期改用热敷促进血液循环,疼痛持续可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。
日常应注意保持规律作息,避免过度劳累及情绪紧张。饮食以清淡易消化为主,每日饮水量保持在1500-2000毫升。若疼痛持续超过3天或出现发热、呕吐、便血等症状,需立即就医排查肠梗阻、憩室炎等急重症。女性患者需关注月经周期变化,定期进行妇科体检。