刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖一直偏高可通过调整饮食、增加运动、监测血糖、药物治疗、定期复查等方式控制。血糖偏高通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素等原因引起。
血糖偏高患者需严格控制碳水化合物摄入量,避免食用精制糖和高糖食物。建议选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、全麦面包等,适量增加蔬菜和优质蛋白摄入。每日饮食应定时定量,避免暴饮暴食。可咨询营养师制定个性化饮食方案,帮助稳定血糖水平。
规律运动有助于提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。对于长期缺乏运动者,应从低强度运动开始,循序渐进增加运动量。合并心血管疾病患者需在医生指导下运动。
定期监测血糖可了解血糖控制情况,及时调整治疗方案。建议使用血糖仪在家自测空腹和餐后血糖,记录测量结果。血糖控制不稳定者需增加监测频率。同时应每3个月检测糖化血红蛋白,反映长期血糖控制水平。发现血糖异常波动应及时就医。
在生活方式干预效果不佳时,需在医生指导下使用降糖药物。常用口服降糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。胰岛素治疗适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者。用药期间需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。注意观察药物不良反应。
血糖偏高患者需定期到医院复查,评估治疗效果和并发症情况。除血糖监测外,还应检查血脂、肾功能、眼底等。医生会根据检查结果调整治疗方案。合并高血压、高血脂者需同时控制。出现多饮、多尿、体重下降等症状加重时,应立即就医。
血糖偏高患者应建立健康的生活方式,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,控制体重在正常范围。学习糖尿病相关知识,提高自我管理能力。注意足部护理,预防糖尿病足发生。保持乐观心态,避免情绪波动影响血糖。家属应给予支持和监督,共同帮助患者控制血糖。