牙龈发炎流脓怎么办

牙龈发炎流脓可通过口腔清洁、局部用药、抗生素治疗、切开引流、牙周治疗等方式处理。牙龈发炎流脓通常由牙菌斑堆积、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、外伤感染等原因引起。

1、口腔清洁

使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙，配合牙线清除牙缝残留物。每日用生理盐水或氯己定含漱液漱口3次，减少口腔细菌。避免进食辛辣刺激食物，防止脓液渗出加重。若伴有牙龈出血，可暂时改用抗菌漱口水替代刷牙。

2、局部用药

在医生指导下使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑口腔粘贴片局部涂抹。碘甘油可帮助消炎镇痛，每日点涂患处2次。化脓明显时可先用过氧化氢溶液冲洗脓腔，再涂抹复方氯己定地塞米松凝胶。注意药物过敏者禁用含碘制剂。

3、抗生素治疗

对于伴随发热或淋巴结肿大的患者，可能需要口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或甲硝唑片。严重感染需静脉注射头孢曲松钠。抗生素使用需完成全程疗程，避免耐药性产生。用药期间禁止饮酒。

4、切开引流

形成明显脓肿时需由口腔科医生行脓肿切开术，排出脓液后放置橡皮引流条。术后24小时内避免漱口以防出血，进食流质食物。配合口服抗生素预防继发感染，定期复查伤口愈合情况。糖尿病患者需加强血糖控制。

5、牙周治疗

慢性牙周炎导致的化脓需进行龈下刮治和根面平整术，清除牙石和病变牙骨质。严重者可能需牙龈翻瓣手术，术后使用盐酸多西环素缓释凝胶辅助治疗。每3个月进行专业洁牙维护，控制菌斑再生。

牙龈发炎流脓期间应保持充足睡眠，每日饮水超过1500毫升促进代谢。选择富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免过硬或过烫饮食。戒烟限酒，减少口腔黏膜刺激。治疗后仍需定期口腔检查，每半年拍摄牙片监测牙槽骨状况。出现反复流脓或牙齿松动需及时复诊排除颌骨骨髓炎等严重病变。