牙龈长个脓包怎么办

牙龈长脓包可通过切开引流、抗生素治疗、根管治疗、牙周治疗、手术切除等方式处理。牙龈脓包通常由根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎、外伤感染、全身性疾病等因素引起。

1、切开引流

局部麻醉后使用手术刀切开脓包排出脓液，配合生理盐水冲洗。适用于有明显波动感的急性脓肿，能快速缓解疼痛肿胀。操作后需用复方氯己定含漱液漱口预防感染，避免进食辛辣刺激食物。

2、抗生素治疗

头孢克洛胶囊联合甲硝唑片是常用组合，针对厌氧菌和需氧菌混合感染。若青霉素过敏可改用阿奇霉素分散片。用药期间可能出现胃肠道反应，建议餐后服用。需完成整个疗程防止复发。

3、根管治疗

当脓包源于牙髓坏死时，需清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成，期间临时封药可用樟脑酚棉捻。治疗后牙齿可能变脆，建议全冠修复保护患牙。

4、牙周治疗

超声洁治配合派力奥软膏局部给药适用于牙周源性脓肿。深牙周袋需行翻瓣刮治术，术后使用盐酸米诺环素缓释剂。维护期每3个月复查，掌握巴氏刷牙法控制菌斑。

5、手术切除

慢性炎性增生形成的牙龈瘤需手术切除，电刀可减少出血。病理检查排除肿瘤后，创口用塞治剂保护。糖尿病患者术前需控制血糖，术后禁用阿司匹林以防出血。

保持口腔卫生每日刷牙两次并使用牙线，定期口腔检查能早期发现病变。急性期选择温凉流质饮食，避免患侧咀嚼。吸烟者需戒烟以促进组织修复，糖尿病患者要严格监测血糖。若脓包反复发作或伴有发热等全身症状，应及时就诊排查系统性疾病。