毕叶副主任医师
糖尿病空腹血糖11.8毫摩尔每升属于明显升高,需警惕高血糖急性并发症风险。血糖控制不佳可能与饮食不当、药物失效、感染等因素有关,建议立即就医调整治疗方案。
空腹血糖正常范围为3.9-6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。11.8毫摩尔每升的空腹血糖已达到糖尿病诊断标准,且显著超过控制目标。这种情况可能引发口渴多饮、多尿乏力等高渗状态症状,长期未控制会增加心脑血管病变、糖尿病肾病等慢性并发症风险。血糖骤升时还可能诱发糖尿病酮症酸中毒,出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等危重表现。
部分特殊情况下血糖值需结合其他指标综合判断。妊娠期糖尿病患者空腹血糖超过5.3毫摩尔每升即需干预,儿童糖尿病患者因血糖波动大需个性化评估。使用糖皮质激素等特殊药物时可能出现暂时性血糖升高,但11.8毫摩尔每升仍属异常范畴。某些罕见遗传性糖尿病如MODY型,其血糖升高幅度与并发症风险不成正比,但同样需要专业诊疗。
建议糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖,定期检测糖化血红蛋白。出现视力模糊、伤口不愈、手足麻木等症状时须及时复查。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物,胰岛素依赖型患者需规范注射门冬胰岛素30注射液等。日常需保持低碳水化合物饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动,避免熬夜和情绪波动。