血糖高的症状是什么

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

血糖高的症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊等。血糖高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、药物影响、遗传因素等原因有关。

1、口渴多饮

血糖升高会导致血液渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引起明显口渴感。患者常表现为频繁饮水但难以缓解口干,每日饮水量可能超过3000毫升。这种情况多见于糖尿病早期或血糖控制不佳时,需及时监测血糖并调整降糖方案。

2、多尿

血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿,表现为尿量增多且尿频,尤其夜间排尿次数增加。24小时尿量可达2500毫升以上,可能伴随尿糖阳性。长期多尿可能导致电解质紊乱,需通过血糖监测和尿常规检查评估病情。

3、体重下降

胰岛素缺乏时葡萄糖无法被充分利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,导致体重短期内下降5-10斤。可能伴随食欲亢进但体重持续减轻,常见于1型糖尿病或严重2型糖尿病患者。

4、疲乏无力

细胞能量代谢障碍会导致持续性疲劳感,表现为活动耐力下降、四肢沉重。可能与高血糖引起的微循环障碍、电解质紊乱或糖尿病周围神经病变有关,需结合肌电图和神经传导检查明确病因。

5、视力模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正性视力模糊。长期高血糖还可能引发糖尿病视网膜病变,表现为视物变形、飞蚊症等。建议每半年进行眼底检查,控制血糖在7.0mmol/L以下。

出现血糖高症状时应每日监测空腹及餐后血糖,记录症状变化。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,限制精制糖摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟。若症状持续或空腹血糖超过7.0mmol/L,需及时就医完善糖化血红蛋白和胰岛素功能检查。注意足部护理预防感染,避免穿紧窄鞋袜。