睾丸下边疼怎么回事

睾丸下边疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊外伤或泌尿系统结石等因素有关。睾丸下边疼通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，可通过抗感染治疗、物理治疗或手术等方式缓解。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿、发热及下坠感。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息与阴囊托高。急性期可冷敷缓解疼痛。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，表现为附睾硬结和阴囊皮肤发红。致病菌多为淋球菌或衣原体，需使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物。慢性期可热敷促进炎症吸收，避免长时间骑车或久坐。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊胀痛，久站后症状加重。体检可见蚯蚓状曲张静脉团，超声检查可确诊。轻度患者可使用迈之灵片改善循环，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、阴囊外伤

撞击或运动损伤可能导致睾丸挫伤或血肿，疼痛呈持续性并伴随瘀斑。急性期应立即冰敷并佩戴阴囊托，若出现睾丸破裂需紧急手术修复。可配合云南白药胶囊促进淤血消散。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石放射痛可表现为睾丸区牵扯痛，多伴有血尿或排尿困难。确诊需进行CT检查，可使用双氯芬酸钠栓止痛，配合排石颗粒促进结石排出。直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石。

日常应避免穿过紧内裤，减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就医排查睾丸扭转等急症。定期进行阴囊超声检查有助于早期发现精索静脉曲张等潜在疾病，运动时建议佩戴防护装备预防外伤。