牙根变黑是什么原因

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙根变黑可能与色素沉积、龋齿、牙结石、牙髓坏死、四环素牙等因素有关。牙根变黑通常表现为局部或广泛性颜色改变,可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、色素沉积

长期吸烟、饮用咖啡或浓茶可能导致外源性色素沉积在牙根表面。色素沉积通常无疼痛感,但影响美观。可通过超声波洁牙去除色素,日常减少摄入深色食物饮料,使用含焦磷酸钠的牙膏帮助抑制色素再附着。

2、龋齿

牙根龋坏会导致牙体组织脱矿变色,形成黑褐色病损。龋齿可能引发冷热刺激痛,严重时出现自发痛。需进行去腐充填治疗,常用玻璃离子水门汀或复合树脂材料修复。龋齿高危人群可使用含氟化亚锡的防龋牙膏。

3、牙结石

龈下结石长期堆积会渗透牙骨质导致牙根染色。牙结石常伴随牙龈出血、口臭等症状。需通过龈下刮治清除结石,术后可使用氯己定含漱液控制菌斑。定期洁牙能有效预防结石再生。

4、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后,血红蛋白分解产物会使牙根呈灰黑色。患牙通常无活力测试反应,可能伴有根尖周炎症。需进行根管治疗,必要时配合牙齿内漂白改善色泽。根管治疗后建议冠修复保护患牙。

5、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致牙本质永久性着色。四环素牙常表现为带状或弥漫性灰黑色,多累及全口牙齿。轻症可通过冷光美白改善,重症需贴面或全冠修复。孕妇及8岁以下儿童应避免使用四环素类药物。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面。每6-12个月进行一次口腔检查与洁治。发现牙根变色应及时就诊,避免自行使用美白产品刺激牙龈。吸烟者建议戒烟,饮茶咖啡后及时漱口。儿童需在家长监督下建立正确刷牙习惯,定期涂氟预防龋齿。