牙龈长了个包怎么办

牙龈长包可通过局部清洁、抗感染治疗、切开引流、根管治疗、手术切除等方式处理。牙龈长包可能与牙周脓肿、根尖周炎、牙龈囊肿、外伤刺激、龋齿继发感染等因素有关。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于减少口腔细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免用力刷牙导致包块破裂。饭后及时用牙线清除食物残渣，保持口腔卫生可缓解轻度炎症引起的牙龈肿胀。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的牙龈脓肿需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。合并疼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。用药期间禁止饮酒，避免辛辣刺激食物加重炎症。

3、切开引流

化脓性牙龈包块需由口腔科医生在局麻下切开排脓，术后放置橡皮引流条。操作前需拍摄牙片排除根尖病变，术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落。该方式适用于直径超过5毫米且有波动感的脓肿。

4、根管治疗

因龋齿或牙髓坏死导致的根尖周脓肿，需清除坏死牙髓并进行根管预备消毒。治疗分2-3次完成，期间临时填充氢氧化钙糊剂等药物。完成根管充填后需制作全冠修复，防止牙体折裂。

5、手术切除

牙龈囊肿或长期不愈的肉芽肿需手术完整切除，术中送病理检查明确性质。术后7天拆线，2周内避免患侧咀嚼硬物。对于累及颌骨的病灶可能需配合刮治术，必要时进行植骨修复。

日常应选用含氟牙膏维护口腔健康，每半年进行专业洁牙。出现牙龈出血、牙齿松动等伴随症状时需及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以降低牙龈病变概率。妊娠期妇女牙龈包块增长较快时，应在产科医生指导下进行口腔治疗。