张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕初期乳房可能出现胀痛、敏感、乳晕加深、乳头增大、静脉显露等变化。这些变化主要由激素水平改变引起,属于正常生理现象。
怀孕初期乳房胀痛多发生在受孕后1-2周,与雌激素和孕激素水平升高有关。激素刺激乳腺组织增生,导致乳房充血肿胀。胀痛感可能持续整个孕早期,程度因人而异,通常无须特殊处理。建议选择无钢圈孕妇内衣,避免挤压乳房。
乳头和乳晕区域神经末梢丰富,孕期激素变化会使这些部位变得更加敏感。轻微触碰可能引起不适,部分孕妇会出现刺痛感。这种敏感度增加有助于为哺乳做准备,日常应注意减少摩擦刺激。
孕激素和促黑素细胞激素共同作用,导致乳晕颜色从粉红色逐渐变为深褐色。这种色素沉着在产后可能减轻但不会完全消退。乳晕周围的蒙氏结节也会变得明显,这些是分泌油脂润滑乳头的腺体。
乳头直径和长度可能增加,乳晕范围扩大。这种变化从孕6周开始逐渐明显,有利于新生儿含接哺乳。乳头表面可能出现白色小突起,属于皮脂腺增生。避免过度清洁以免破坏保护性油脂。
乳房血流量增加会使皮下静脉更加明显,呈现青蓝色网状纹路。这是为满足乳腺发育和未来泌乳的供血需求。静脉曲张程度与皮肤薄厚有关,通常不会引起不适,产后会逐渐减轻。
怀孕期间应每日用温水清洁乳房,避免使用碱性皂液。选择棉质透气内衣并随乳房尺寸及时更换。如出现单侧剧烈疼痛、皮肤发红发热、异常分泌物或肿块,需及时就医排除乳腺炎等疾病。定期进行乳房自检,记录变化情况供产检时参考。保持均衡饮食有助于乳腺健康发育,适量补充优质蛋白和维生素E。