立事牙疼的时候能拔吗

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

立事牙疼的时候一般不建议立即拔牙。立事牙通常是指智齿,智齿疼痛时可能存在炎症或感染,此时拔牙可能增加术后并发症的风险。

智齿疼痛时多数存在牙龈肿胀或冠周炎,局部组织充血水肿明显,此时拔牙可能导致出血量增加、创口愈合延迟。急性炎症期拔牙还可能引起感染扩散,增加干槽症的发生概率。建议先通过抗炎治疗控制症状,待炎症消退后再评估拔牙时机。可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物控制感染,配合复方氯己定含漱液进行局部清洁。

少数情况下若智齿疼痛由急性化脓性炎症引起,且伴有面部肿胀、张口受限等症状,可能需要急诊切开引流。对于反复发作的智齿冠周炎或阻生智齿导致的邻牙损害,则建议在炎症控制后尽早拔除。存在严重颌骨囊肿或肿瘤性病变时,需在完善影像学检查后制定个性化拔牙方案。

智齿疼痛期间应注意保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物。可使用生理盐水含漱减轻炎症,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。建议选择正规口腔医疗机构就诊,由专业医生评估智齿位置、牙根形态及与神经管关系后,选择合适的手术方案。术后需严格遵循医嘱进行抗感染治疗和创口护理。