怀孕4个多月可以做人流吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕4个多月通常不建议进行人工流产。此时胎儿已发育较大,需通过引产手术终止妊娠,风险显著增加,可能对母体造成较大伤害。

怀孕16周以上属于中期妊娠,此时胎盘形成、子宫增大,人工流产手术难度和风险明显升高。常规负压吸引术已不适用,需采用药物引产结合钳刮术或水囊引产等方式。手术过程可能导致子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后恢复时间较长,还可能影响未来生育功能。引产前需完善超声检查、血常规、凝血功能等评估,术后需密切观察出血量及宫缩情况。

若因胎儿严重畸形或母体健康问题必须终止妊娠,应在三级医院产科由经验丰富的医生操作。术前需充分告知手术风险并签署知情同意书,术后需给予抗生素预防感染,并配合药物促进子宫复旧。心理疏导同样重要,建议伴侣共同参与术后情绪管理。

若无医学指征,建议继续妊娠并定期产检。意外怀孕者应尽早咨询避孕方案,流产后可考虑放置宫内节育器或服用短效避孕药。保持外阴清洁,术后1个月内禁止盆浴和性生活,出现发热、腹痛或异常出血需立即就医。均衡饮食补充铁和蛋白质,避免剧烈运动,保证充足休息有助于身体恢复。