眼底筛查是检查什么

眼底筛查主要检查视网膜、视神经、黄斑区及血管等眼部结构的健康状况，常用于排查青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病。

1、视网膜检查

通过眼底镜或光学相干断层扫描观察视网膜是否存在脱落、出血、裂孔等异常。视网膜病变常见于高度近视、外伤或糖尿病等全身性疾病，早期可能仅表现为飞蚊症或视野缺损，需结合眼底荧光造影进一步确诊。典型治疗药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等。

2、视神经评估

重点检查视盘形态及杯盘比，判断是否存在青光眼性视神经萎缩。视神经水肿可能提示颅内压增高，需配合视野检查和OCT检测神经纤维层厚度。急性视神经炎可使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物。

3、黄斑区检测

采用OCT高清成像分析黄斑中心凹结构，诊断老年性黄斑变性、黄斑水肿等病变。年龄相关性黄斑变性患者可能出现视物变形，需注射雷珠单抗注射液或康柏西普眼用注射液抑制新生血管。

4、血管状态分析

观察视网膜动静脉比例及血管走行，动脉变细伴静脉迂曲提示高血压视网膜病变，棉絮斑渗出则是糖尿病视网膜病变特征。严重者需进行全视网膜光凝术，配合口服递法明片改善微循环。

5、玻璃体检查

评估玻璃体是否出现混浊、后脱离或积血，玻璃体混浊常见于生理性飞蚊症或葡萄膜炎。若合并视网膜牵拉需行玻璃体切割术，感染性炎症可使用普拉洛芬滴眼液联合左氧氟沙星滴眼液。

建议40岁以上人群每年进行眼底筛查，糖尿病患者每半年检查一次。日常需控制血糖血压，避免剧烈运动和外伤，佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕损伤。出现突然视力下降、视野缺损等症状应立即就医，避免揉眼或擅自使用眼药水。