痔疮和肛裂怎么治

痔疮和肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐、妊娠等因素引起，肛裂多与排便困难、肛门括约肌痉挛有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门组织的刺激。建议每日摄入适量西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保持充足饮水。避免辛辣刺激性食物和饮酒，以免加重局部充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，促进局部血液循环。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可配合外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，但需在医生指导下使用。

3、药物治疗

对于急性期症状，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等口服药物改善静脉回流。伴有感染时需配合抗生素如头孢克肟分散片。局部疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶缓解症状，但须避免长期依赖。

4、物理治疗

对于反复发作的痔疮，可采用红外线凝固或胶圈套扎等物理疗法。肛裂患者可尝试生物反馈治疗改善括约肌功能。这些方法创伤较小，但需由专业医生评估后实施，治疗期间需保持肛门清洁。

5、手术治疗

当保守治疗无效或出现嵌顿痔、陈旧性肛裂时，需考虑痔上黏膜环切术或肛裂切除术等手术方式。术后需严格遵循医嘱进行伤口护理，避免剧烈运动和久坐，定期复查评估恢复情况。

痔疮和肛裂患者应建立规律排便习惯，避免如厕时过度用力。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量，每次收缩肛门5-10秒后放松，重复10-15次。注意观察排便性状变化，若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时就医。保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤，避免长时间骑自行车或摩托车。