姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮多出来一块肉可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和饮酒,以免加重局部充血。
每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟,每日2-3次,可促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。坐浴后可轻柔擦干会阴部,保持清洁干燥。避免使用肥皂等刺激性清洁产品。
痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等含有利多卡因、炉甘石等成分,能缓解疼痛瘙痒。栓剂如太宁栓含角菜酸酯,可在排便后清洁肛门后使用。使用前需清洁双手,避免污染药物。
地奥司明片可改善静脉回流,减轻痔核水肿。草木犀流浸液片具有抗炎消肿作用。严重疼痛时可短期服用对乙酰氨基酚片,但需避免长期使用。所有口服药物均需遵医嘱服用。
对于反复脱出无法回纳的痔疮,可考虑胶圈套扎术或痔切除术。胶圈套扎通过阻断血流使痔核萎缩,适用于内痔。传统手术适用于混合痔或外痔,术后需保持伤口清洁,避免剧烈运动。
痔疮患者应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟。选择棉质透气内裤,避免局部摩擦。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,应及时就医。术后恢复期需遵医嘱进行肛门功能锻炼,如提肛运动,每日3组,每组15-20次。