牙龈松动怎么解决

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈松动可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。牙龈松动可能与牙周炎、外伤、骨质疏松、糖尿病、激素水平变化等因素有关。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,可减少菌斑堆积。选用含氟牙膏和软毛牙刷,避免用力横向刷牙损伤牙龈。饭后用温盐水漱口有助于缓解炎症,但无法逆转已发生的牙槽骨吸收。

2、药物治疗

牙龈松动伴红肿出血时,可遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片、西地碘含片等控制感染。急性炎症期可用复方氯己定含漱液抑制细菌。合并糖尿病者需同步控制血糖,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。

3、牙周治疗

中重度牙周炎导致的松动需进行龈下刮治和根面平整术,清除牙结石和病变牙骨质。激光辅助治疗能精准去除炎性肉芽组织。治疗后需每3个月复查维护,防止复发。

4、手术治疗

三度松动的牙齿需评估后选择牙龈翻瓣术、引导组织再生术或植骨术。对于无法保留的患牙需拔除后行种植修复。术后需避免咀嚼硬物,使用抗菌漱口水预防感染。

5、中医调理

肾虚型牙龈萎缩可服用六味地黄丸,胃火上炎者适用清胃黄连丸。局部可用中药牙膏含白芨、骨碎补等成分。针灸选取合谷、颊车等穴位改善局部血液循环。

日常应戒烟限酒,控制高血压和糖尿病等基础病。增加奶制品、深绿色蔬菜摄入补充钙质,避免用牙开瓶盖等不良习惯。建议每半年进行专业洁牙和牙周检查,出现持续松动或溢脓需及时就诊。孕妇和更年期女性因激素变化易出现牙龈问题,需加强口腔护理。