鼻咽炎的治疗方法

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

鼻咽炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。鼻咽炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流等因素引起。

1、生活干预

保持室内空气湿润有助于缓解鼻咽部干燥,可使用加湿器增加空气湿度。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,减少对鼻咽黏膜的刺激。多喝水有助于稀释分泌物,减轻咽喉不适。戒烟限酒可减少对呼吸道的刺激,促进炎症消退。保证充足睡眠,增强机体免疫力,帮助抵抗感染。

2、物理治疗

生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻鼻塞症状。蒸汽吸入能够湿润呼吸道,缓解咽喉干燥和疼痛。热敷颈部可促进局部血液循环,减轻炎症反应。超声雾化吸入治疗可直接作用于鼻咽部,缓解黏膜水肿。咽喉部按摩有助于放松肌肉,改善局部血液循环。

3、药物治疗

细菌感染引起的鼻咽炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。病毒感染可使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物。过敏性鼻咽炎可选用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药。鼻塞严重时可短期使用呋麻滴鼻液缓解症状。咽喉疼痛明显者可含服西瓜霜含片或使用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

4、中医调理

中医认为鼻咽炎多属肺胃热盛或脾虚湿困,可选用银翘散、桑菊饮等方剂疏风清热。针灸治疗选取迎香、合谷等穴位,可通鼻窍、清肺热。推拿按摩风池、大椎等穴位有助于缓解症状。中药雾化吸入可使用鱼腥草注射液等清热解毒。耳穴贴压可调节脏腑功能,改善鼻咽部症状。

5、手术治疗

对于长期慢性鼻咽炎伴腺样体肥大者,可考虑腺样体切除术。鼻中隔偏曲导致反复发作者,可行鼻中隔矫正术。下鼻甲肥大影响通气者,可进行下鼻甲部分切除术。合并鼻窦炎者可考虑鼻内镜手术清除病灶。咽喉部淋巴滤泡增生明显者,可采用低温等离子消融术治疗。

鼻咽炎患者日常应注意保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。注意气候变化,及时增减衣物,预防感冒。保持规律作息,避免过度用嗓,减少咽喉负担。如症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下规范治疗。