痔疮拉不出屎来怎么办

7.3万次浏览

姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮导致排便困难可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手法辅助、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管充血。规律三餐时间可帮助建立肠道排便反射。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可使用凡士林软膏保护肛周皮肤。该方法通过热力作用促进局部血液循环,减轻痔核水肿对直肠的压迫。

3、药物治疗

可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。痔疮膏通过局部涂抹减轻炎症,栓剂能润滑直肠末端,口服药物可改善静脉回流。使用药物期间需观察是否出现皮肤过敏等不良反应。

4、手法辅助

排便时可用手指轻压肛门两侧协助扩张,或采用膝胸位减少直肠弯曲度。切忌过度用力导致痔核脱出。必要时使用开塞露等润滑剂辅助,但不宜长期依赖。操作前需清洁双手并修剪指甲。

5、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等手术方式。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。手术治疗适用于保守治疗无效或反复出血的病例。

痔疮患者应避免久坐久站,每小时活动5分钟促进血液循环。养成定时排便习惯,如厕时间控制在5分钟内。可进行提肛运动增强盆底肌力量,每日3组每组15次。若出现持续便血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,应及时就医处理。注意保持肛周清洁干燥,选择棉质透气内裤。