糖尿病烂脚早期什么样

糖尿病烂脚早期通常表现为足部皮肤干燥、麻木、刺痛或感觉减退，可能伴随轻微红肿或局部温度升高。糖尿病烂脚是糖尿病足的早期阶段，主要由长期高血糖导致神经病变和血管病变引起。

1、皮肤干燥

糖尿病烂脚早期常见足部皮肤干燥脱屑，高血糖会破坏皮肤屏障功能，减少皮脂分泌。患者可能发现足跟或足底出现皲裂，角质层增厚。建议使用尿素软膏等保湿剂，避免抓挠或使用刺激性清洁产品。定期检查足部皮肤状况，保持清洁干燥。

2、感觉异常

早期糖尿病足常出现袜套样感觉障碍，表现为足部麻木、蚁走感或针刺感。这是高血糖损伤周围神经所致，可能导致患者对疼痛、温度不敏感。神经病变检查可发现振动觉和触觉减退。需严格控制血糖，可遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经药物。

3、温度变化

部分患者早期表现为足部局部发凉或发热，与微循环障碍有关。血管病变导致血流灌注异常，可能伴随皮肤颜色改变。建议避免长时间站立，睡觉时抬高下肢。可通过踝肱指数检测评估血管状况，必要时进行血管超声检查。

4、轻微红肿

足趾或足背出现局限红肿可能是早期感染征兆，常见于修剪趾甲不当或鞋子摩擦后。高血糖环境利于细菌滋生，金黄色葡萄球菌感染多见。发现红肿应尽早就医，避免使用碘酊等刺激性消毒剂。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染加重。

5、行走不适

早期患者可能感到步行时足底疼痛或灼热感，休息后缓解。这与足底压力分布异常和神经病变相关。建议选择透气减震的糖尿病专用鞋，避免赤脚行走。定期进行足底压力检测，必要时定制矫形鞋垫分散压力。

糖尿病患者应每日检查双足，重点观察趾缝和足底。保持血糖稳定在目标范围，戒烟限酒控制血压血脂。洗脚水温不超过37摄氏度，时间控制在10分钟内，擦干后涂抹保湿霜。选择浅色棉袜便于观察分泌物，避免穿过紧鞋袜。发现伤口不愈、渗液或恶臭需立即就医，防止发展为严重溃疡或坏疽。每年至少进行一次专业足部检查，包括神经和血管评估。