龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
痰堵住要窒息需立即采取海姆立克急救法或体位引流,同时呼叫急救。痰液堵塞气道可能由呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、误吸异物等因素引起,严重时可导致窒息甚至死亡。
若患者意识清醒且能站立,施救者应站于其背后,双臂环绕患者腰部,一手握拳抵住其上腹部,另一手抓住拳头快速向上向内冲击,重复进行直至痰液排出。若患者为婴幼儿,需将其面部朝下放置于前臂,头部低于躯干,用手掌根部快速拍击肩胛骨之间区域。对于卧床患者或无法配合者,可采取头低脚高侧卧位,轻拍背部帮助排痰。同时需清除口腔内可见痰块,避免二次堵塞。紧急处理后仍需就医排查病因,如支气管炎、肺炎等疾病可能需雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液或氨溴索注射液稀释痰液,严重者可能需支气管镜吸痰。
日常应保持室内湿度在50%-60%,每日饮水不少于1500毫升以稀释痰液。慢性呼吸道疾病患者可遵医嘱长期使用盐酸氨溴索口服溶液或桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。避免辛辣刺激食物,适当食用白萝卜、梨子等润肺食材。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,须立即就医。