何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
左边喉咙痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部溃疡或神经性疼痛等原因引起,可通过抗感染治疗、抑酸护胃、局部镇痛等方式缓解。
病毒或细菌感染可能导致左侧咽部黏膜充血肿胀,常伴随吞咽疼痛、低热。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液清洁口腔,或口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。避免辛辣刺激饮食,用淡盐水漱口有助于缓解症状。
左侧扁桃体化脓性感染时会出现单侧剧痛,可能伴有颌下淋巴结肿大。需进行血常规检查,若为链球菌感染可使用青霉素V钾片,配合银黄含化片局部消炎。反复发作需考虑扁桃体切除术。
胃酸反流刺激左侧喉部黏膜会导致灼痛感,晨起时症状明显,可能伴声音嘶哑。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
左侧咽弓或扁桃体周围出现创伤性溃疡时,疼痛呈针刺样,进食时加重。可使用康复新液含漱促进愈合,疼痛剧烈时可短期喷涂盐酸利多卡因气雾剂。避免过硬过热食物刺激创面。
舌咽神经痛可能表现为左侧喉部电击样剧痛,突发突止。需进行头颅CT排除占位病变,确诊后可服用卡马西平片控制神经痛发作。保持情绪稳定,避免冷空气刺激诱发疼痛。
建议每日饮用40-45℃温水1500-2000毫升,保持室内湿度50%-60%。避免过度用嗓,戒烟限酒。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、颈部肿块等症状,需及时耳鼻喉科就诊。咽喉不适期间可食用蒸蛋羹、藕粉等温凉软食,避免摄入柑橘类酸性水果加重黏膜刺激。