刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
打嗝可通过按压穴位、屏气法、喝水弯腰法、惊吓刺激、药物治疗等方式快速缓解。打嗝通常由膈肌痉挛引起,可能与饮食过快、胃部受凉、神经刺激等因素有关。
用拇指持续按压内关穴或翳风穴1-2分钟有助于缓解膈肌痉挛。内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸,翳风穴在耳垂后方凹陷处。按压时需保持均匀力度,避免用力过猛导致皮肤损伤。该方法对进食后突发性打嗝效果较好。
深吸气后屏住呼吸30秒左右,重复进行2-3次可中断打嗝反射弧。该方法通过提高血液中二氧化碳浓度来抑制膈神经异常放电。注意心肺功能不全者慎用,避免引发胸闷或头晕症状。
身体前屈90度状态下小口连续饮用200毫升温水,利用重力改变和吞咽动作调节膈肌运动。水温建议保持在40-50摄氏度,过冷可能加重胃肠刺激。该方法对胃部受凉引起的打嗝尤为有效。
突发性惊吓可通过神经反射快速终止打嗝,但需注意避免过度惊吓引发应激反应。该方法适用于精神因素导致的短暂性打嗝,对器质性疾病引起的顽固性打嗝效果有限。
顽固性打嗝可遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片或巴氯芬片等药物。这些药物通过调节中枢神经系统或胃肠蠕动发挥作用,使用前需排除脑卒中、肿瘤等严重病因。常见不良反应包括嗜睡、头晕等。
日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食或进食过冷过热食物。打嗝持续超过48小时或伴随呕吐、胸痛等症状时,需及时就医排除膈下脓肿、食管裂孔疝等器质性疾病。长期反复发作可尝试针灸或膈神经阻滞治疗。