申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
早上起来眼睛有眼屎可能与夜间泪液蒸发、结膜炎、干眼症、睑缘炎、泪囊炎等因素有关。眼屎是眼睛分泌物干燥后的产物,通常由睑板腺分泌的油脂、泪液中的黏液及脱落的细胞组成。
睡眠时眨眼减少可能导致泪液蒸发浓缩,形成白色或淡黄色眼屎。这种情况无须特殊处理,晨起用温水清洁眼睑即可。避免睡前长时间使用电子设备,保持卧室湿度有助于减少分泌物。
细菌感染会引起黄色脓性分泌物,可能伴随结膜充血。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。避免揉眼,毛巾需单独清洗消毒,急性期需暂停佩戴隐形眼镜。
泪液分泌不足时,晨起可能出现黏稠丝状分泌物。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,热敷帮助睑板腺疏通。减少空调直吹,增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入。
睑缘油脂分泌异常会导致泡沫状眼屎堆积。建议使用茶树油湿巾清洁睑缘,配合夫西地酸滴眼液控制炎症。避免化眼妆过夜,糖尿病患者更需注意控制血糖以预防复发。
泪道阻塞继发感染时,内眼角可能出现黄绿色脓性分泌物。需进行泪道冲洗,严重者需泪囊鼻腔吻合术。新生儿泪囊炎可通过按摩缓解,按摩前需修剪指甲避免划伤皮肤。
日常应注意保持眼部清洁,使用独立毛巾并定期煮沸消毒。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物摄入,避免辛辣刺激饮食。长时间用眼时遵循20-20-20法则,每20分钟远眺20英尺外20秒。若眼屎持续增多、颜色异常或伴随视力模糊、畏光等症状,建议及时到眼科进行裂隙灯检查、泪液分泌试验等专业评估。过敏性结膜炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原,慢性病患者应控制好基础疾病。