牙齿松动怎么办还痛

牙齿松动伴随疼痛可通过牙周治疗、根管治疗、固定修复、药物治疗、手术干预等方式改善，通常由牙周炎、根尖周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿等因素引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、牙周治疗

牙周炎是导致牙齿松动的常见原因，表现为牙龈红肿、出血和牙槽骨吸收。可通过超声波洁治清除牙结石，配合龈下刮治控制感染。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素，或使用复方氯己定含漱液辅助消炎。日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2、根管治疗

根尖周炎引发的牙齿松动需进行根管治疗，清除坏死牙髓后充填根管。治疗期间可能出现短暂疼痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。若伴随根尖脓肿，需联合头孢克肟分散片抗感染。治疗后建议全冠修复保护患牙。

3、固定修复

外伤导致的牙齿松动需拍摄牙片排除根折。轻度松动可用牙弓夹板固定4-6周，期间避免咬硬物。固定期间可配合使用葡萄糖酸钙锌口服溶液促进牙周膜修复。若牙根折断深度超过1/3，可能需拔除后种植修复。

4、药物治疗

骨质疏松患者可能出现多颗牙齿松动，需检测骨密度。除基础补钙治疗外，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片抑制骨吸收，配合骨化三醇软胶囊调节钙代谢。日常需增加奶制品和深海鱼摄入，避免吸烟饮酒。

5、手术干预

颌骨囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动需通过CBCT明确范围。较小囊肿可行囊肿刮治术保留患牙，较大病变可能需截骨后植骨修复。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染，6个月内避免患侧咀嚼过硬食物。

日常应注意使用软毛牙刷配合牙线清洁，避免单侧咀嚼或咬硬物。建议每半年进行专业洁牙和口腔检查，糖尿病患者需加强血糖控制。若松动牙已影响咀嚼功能，应及时考虑修复方案。出现夜间痛或自发痛提示急性感染，须24小时内急诊处理。