咽炎和喉炎的区别

咽炎和喉炎是两种不同的上呼吸道炎症，主要区别在于发病部位和典型症状。咽炎是咽部黏膜的炎症，喉炎是喉部声带及周围组织的炎症，两者可能由病毒或细菌感染、用嗓过度、过敏等因素引起，需通过喉镜等检查明确诊断。

1、发病部位

咽炎病变集中于口咽后壁、扁桃体周围及鼻咽部，患者常主诉咽干、咽痒、吞咽异物感。喉炎则发生于声门区、声带及杓状软骨，主要表现为声音嘶哑、发声费力，严重时可失声。两者解剖位置相邻，但炎症靶点不同。

2、典型症状

咽炎以咽痛、吞咽痛为核心症状，可能伴颌下淋巴结肿大。喉炎突出表现为声嘶、咳嗽呈犬吠样，急性期可有喉喘鸣。部分喉炎患者因喉头水肿出现呼吸困难，此症状在咽炎中极少见。

3、检查方法

咽炎通过压舌板观察可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血。喉炎需借助间接喉镜或电子喉镜，可见声带充血肿胀、闭合不全。两种检查器械和观察重点存在明显差异。

4、并发症风险

慢性咽炎可能导致咽侧索增厚、咽异感症。喉炎迁延不愈易引发声带息肉、声带小结等器质性病变，职业用嗓者需警惕。两者均可向下蔓延引发气管炎，但喉炎更易诱发急性喉梗阻。

5、治疗侧重

咽炎治疗侧重局部含漱如复方氯己定含漱液、含片如西地碘含片。喉炎需严格禁声，配合雾化吸入如布地奈德混悬液，严重者需静脉用糖皮质激素。抗生素选择均以青霉素类如阿莫西林胶囊或头孢类为主。

日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，控制用嗓强度。咽炎患者建议保持口腔清洁，喉炎患者应注意环境湿度。若症状持续超过两周或出现呼吸不畅，应及时至耳鼻喉科就诊，避免自行滥用抗生素。急性喉炎儿童出现喘憋、三凹征时需急诊处理，防止喉梗阻进展。