王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼珠子红可能是由结膜充血、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起的,可通过人工泪液滴眼液、抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、降眼压药物、冷敷等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
长时间用眼过度或外力刺激可能导致结膜血管扩张。表现为眼白部分出现网状血丝,可能伴有轻微异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状,避免揉眼并保证充足睡眠。若48小时内未改善需排查其他病因。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥性充血。常见于长期佩戴隐形眼镜或处于空调环境的人群,伴随眼睛灼热感和视物模糊。推荐使用聚乙烯醇滴眼液,配合热敷和眨眼训练。严重者需进行泪小点栓塞术。
金黄色葡萄球菌等感染可引起结膜弥漫性充血,分泌物呈黄绿色黏稠状。需使用左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗,避免与他人共用毛巾。该病具有较强传染性,急性期应暂停佩戴隐形眼镜。
单纯疱疹病毒感染时会出现睫状充血伴角膜上皮缺损,表现为眼红畏光流泪。需使用更昔洛韦眼用凝胶控制病毒复制,联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。反复发作可能造成角膜瘢痕影响视力。
眼压急剧升高导致结膜混合充血,典型症状为剧烈眼痛头痛和虹视现象。需立即使用布林佐胺滴眼液和甘露醇注射液降低眼压,必要时进行激光虹膜周切术。延误治疗可能造成不可逆视神经损伤。
日常应注意保持用眼卫生,每用眼40分钟休息5分钟,避免熬夜和强光刺激。饮食可适当增加富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物。若眼红持续超过3天或伴随视力下降、眼睑肿胀等症状,须尽快到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。糖尿病患者出现眼红需特别警惕新生血管性青光眼。