周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
咽炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。咽炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃酸反流、用嗓过度等原因引起。
避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激食物摄入,保持室内空气湿润有助于缓解咽部不适。每日饮用适量温开水,用淡盐水漱口可减轻炎症。保证充足休息,避免过度用嗓,有助于咽喉黏膜修复。
咽炎患者可采用超声雾化吸入治疗,将药物直接作用于咽喉部位。局部热敷或冷敷可缓解疼痛症状,使用加湿器维持环境湿度在40%-60%有利于咽喉恢复。中医针灸疗法对部分慢性咽炎患者有一定效果。
细菌性咽炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。病毒感染可使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。咽痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。
中医认为咽炎多属肺胃热盛或阴虚火旺,可选用银黄含化片、金嗓利咽丸、黄氏响声丸等中成药。辨证施治常用养阴清肺汤、半夏厚朴汤等方剂,配合穴位贴敷疗法效果更佳。
对于慢性肥厚性咽炎经保守治疗无效者,可考虑低温等离子消融术或激光手术治疗。伴有腺样体肥大或扁桃体反复感染者,可能需要行腺样体切除术或扁桃体切除术。术后需严格禁声休养,预防感染。
咽炎患者日常应注意保持口腔卫生,早晚刷牙并使用漱口水。饮食以清淡易消化为主,多食用雪梨、白萝卜、百合等润肺食物。避免接触粉尘、花粉等过敏原,冬季外出佩戴口罩。适度进行有氧运动增强体质,但急性期应避免剧烈运动。若症状持续不缓解或出现发热、呼吸困难等情况,应及时就医检查。