黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
电子胃镜检查过程中可能会有轻微不适感,但多数患者可以耐受。检查前会使用局部麻醉药物减轻咽喉反射,部分敏感人群可能出现恶心、呕吐等反应。
电子胃镜检查的不适感主要来源于镜体通过咽喉和食管时的机械刺激。检查前医生会要求患者口服利多卡因胶浆进行表面麻醉,可有效降低咽部敏感度。镜体直径通常为9-12毫米,采用柔软可弯曲的材料制成,在专业医师操作下能顺利通过消化道。检查过程中需要配合做吞咽动作,多数人仅感觉咽喉部有压迫感,检查时间一般控制在5-10分钟。对于配合度较好的患者,医生可通过调整进镜角度和注气量来减少不适。
少数对疼痛敏感或存在消化道畸形的患者可能出现较强反应。既往有咽反射亢进、食管狭窄或幽门梗阻的患者,检查时可能引发剧烈干呕或胸骨后疼痛。精神高度紧张会导致喉部肌肉痉挛,增加进镜难度。这类情况可考虑选择无痛胃镜,在静脉麻醉下完成检查。部分患者在检查后1-2天内可能遗留咽喉异物感,通常无须特殊处理。
检查前6-8小时需严格禁食禁水,有假牙者应提前取出。检查后2小时内避免进食进水,待咽部麻木感消失后可先饮用温水。术后饮食应从流质逐渐过渡到软食,24小时内忌食辛辣刺激食物。若出现持续胸痛、呕血或发热等症状应及时返院就诊。定期胃镜检查是发现早期消化道病变的有效手段,建议高风险人群遵医嘱定期筛查。