孩子腺样体肥大较严重

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

孩子腺样体肥大较严重时通常建议就医评估是否需要手术干预。腺样体肥大的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、日常护理、中医调理、物理治疗等。

1、药物治疗

腺样体肥大较严重时可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。糠酸莫米松鼻喷雾剂有助于减轻鼻腔黏膜水肿,孟鲁司特钠颗粒可缓解过敏性炎症反应,头孢克洛干混悬剂适用于合并细菌感染的情况。家长需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

2、手术治疗

对于反复发作或严重影响呼吸的腺样体肥大,医生可能建议行腺样体切除术。该手术通常在全身麻醉下进行,采用低温等离子消融术或传统刮除术。术后需注意观察有无出血、发热等情况,家长应帮助孩子保持口腔清洁,避免剧烈运动。

3、日常护理

家长需帮助孩子保持鼻腔清洁,可使用生理盐水鼻腔冲洗。室内湿度维持在适宜水平,避免接触二手烟、尘螨等刺激物。睡眠时适当垫高枕头,减轻夜间打鼾症状。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素C和锌元素。

4、中医调理

中医认为腺样体肥大与肺脾气虚有关,可在专业中医师指导下使用玉屏风颗粒、补中益气丸等中成药。配合穴位按摩如迎香穴、足三里等,有助于改善鼻腔通气。家长需注意选择正规医疗机构进行中医治疗。

5、物理治疗

对于轻度腺样体肥大,可采用鼻腔负压置换、雾化吸入等物理治疗方法。鼻腔负压置换有助于清除鼻腔分泌物,雾化吸入布地奈德混悬液可减轻局部炎症。家长需定期带孩子复查,评估治疗效果。

腺样体肥大较严重的孩子日常生活中应避免剧烈运动导致呼吸急促,饮食宜清淡易消化,多摄入新鲜蔬菜水果。保持规律作息,避免过度疲劳。家长需密切观察孩子睡眠质量、白天精神状态及学习注意力情况,定期复查腺样体大小变化。若出现持续张口呼吸、睡眠呼吸暂停或反复中耳炎等情况,应及时复诊调整治疗方案。冬季注意保暖防感冒,减少呼吸道感染诱发腺样体再次肥大的概率。