扁桃体发炎吞口水都痛怎么办

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

扁桃体发炎吞口水都痛可通过多喝水、含服药物、使用抗生素、局部物理治疗、手术切除等方式缓解。扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

1、多喝水

保持充足水分摄入有助于缓解咽喉干燥疼痛,每日建议饮用温水1500-2000毫升。可少量多次饮用,避免一次性大量饮水刺激咽喉。适当饮用蜂蜜水或淡盐水有助于舒缓黏膜,但糖尿病患者应慎用蜂蜜。水温控制在40℃左右为宜,过热可能加重黏膜损伤。

2、含服药物

西地碘含片可直接作用于炎症部位缓解疼痛,西瓜霜润喉片含有人工牛黄等成分能消肿止痛。含服时需将药片置于舌根部缓慢溶解,含服后30分钟内避免进食饮水。儿童应在家长监督下使用,防止误吞。对碘过敏者禁用含碘制剂,妊娠期妇女慎用西瓜霜。

3、使用抗生素

细菌性扁桃体炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片或罗红霉素胶囊。用药前需进行咽拭子培养确定致病菌,完成规定疗程防止耐药。青霉素过敏者可选用阿奇霉素干混悬剂,用药期间出现皮疹等不良反应应立即停药。抗生素需与益生菌间隔2小时服用,避免影响肠道菌群。

4、局部物理治疗

使用生理盐水漱口每日4-6次能清洁口腔,浓度以0.9%为宜。低温雾化吸入可减轻黏膜水肿,每次10-15分钟。咽喉部位冷敷有助于血管收缩缓解疼痛,每次不超过15分钟。操作前家长需洗净双手,儿童雾化治疗时应有成人看护。

5、手术切除

对于每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停的慢性扁桃体炎,可考虑扁桃体剥离术或低温等离子切除术。术前需完善凝血功能检查,术后24小时内禁食冷流质。手术适宜年龄为4岁以上,急性感染期需控制炎症后再行手术评估。

急性期应选择流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋羹,避免辛辣、坚硬食物刺激。保持室内湿度50%-60%,使用加湿器时每日更换水源。恢复期间保证每日7-8小时睡眠,避免过度用嗓。观察体温变化,若持续高热超过3天或出现呼吸困难,须立即就医。养成饭后漱口习惯,流感季节减少人群密集场所暴露,适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。