咽炎可以吃阿莫西林胶囊吗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

咽炎患者一般可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊,但需明确是否为细菌感染所致。阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,主要用于敏感菌引起的呼吸道感染,如链球菌性咽炎。若为病毒性咽炎或非感染因素导致,则无须使用抗生素。

细菌性咽炎通常由A组β溶血性链球菌感染引起,表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难、发热等症状,体格检查可见咽部充血、扁桃体肿大伴脓性渗出物。此时阿莫西林胶囊可通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,临床常用剂型包括阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒等。用药期间可能出现皮疹、胃肠道不适等不良反应,青霉素过敏者禁用。

病毒性咽炎占咽炎病例的多数,常见病原体包括鼻病毒、腺病毒等,症状以咽干、痒为主,血常规检查显示白细胞计数正常或偏低。此类情况使用抗生素无效,反而可能导致菌群失调。其他非感染因素如胃食管反流、过敏等引起的咽炎,需针对原发病治疗,如抑酸剂奥美拉唑肠溶胶囊、抗组胺药氯雷他定片等。

建议咽炎患者就医完善咽拭子培养、血常规等检查,明确病因后规范用药。日常需保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,适量饮用温蜂蜜水缓解咽部不适。若用药3天后症状无改善或出现新发皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并复诊。