喉咙痛是怎么回事

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙痛可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、用嗓过度、胃酸反流等原因引起,可通过多饮水、含服药物、雾化治疗、抗生素治疗、抑酸治疗等方式缓解。

1、病毒感染

普通感冒或流感病毒侵袭咽喉黏膜时,常伴随咽干、灼热感,可能出现低热、肌肉酸痛。可遵医嘱使用复方草珊瑚含片缓解局部不适,配合连花清瘟胶囊抗病毒治疗。若出现高热持续不退,需警惕流感病毒感染,必要时使用磷酸奥司他韦颗粒。

2、细菌感染

链球菌性咽炎表现为突发咽痛伴吞咽困难,扁桃体可见脓性分泌物。确诊需进行咽拭子检测,常用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗。化脓性扁桃体炎可能引发颈部淋巴结肿大,儿童患者需家长密切监测体温变化。

3、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激可导致咽喉黏膜水肿,特征为突发喉痒、阵发性干咳。建议家长及时清除室内过敏原,急性发作时可使用氯雷他定糖浆联合布地奈德鼻喷雾剂控制症状。反复发作的过敏性咽喉炎需进行过敏原筛查。

4、用嗓过度

教师、歌手等职业人群因声带持续振动引发机械性损伤,表现为声音嘶哑伴咽喉异物感。建议每日用淡盐水漱口,避免冷饮刺激。急性喉炎发作期可使用金嗓开音丸配合地塞米松注射液雾化吸入。

5、胃酸反流

夜间平卧时胃酸刺激咽喉部,典型症状为晨起咽痛、口苦。需调整睡眠姿势抬高床头,避免睡前3小时进食。反流性咽喉炎患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

喉咙痛期间应保持室内湿度在50%-60%,每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣、过烫食物刺激。用嗓人群建议每20分钟休息一次,练习腹式呼吸减少声带负荷。反复发作或伴随呼吸困难、血痰等症状时,需及时进行喉镜检查排除肿瘤性病变。过敏体质者需定期清洗空调滤网,季节交替时提前使用抗组胺药物预防。