李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
嘴巴干可能由饮水不足、环境干燥、药物副作用、糖尿病、干燥综合征等原因引起,可通过调整生活习惯、使用人工唾液替代品、治疗原发病等方式缓解。
日常水分摄入过少会导致唾液分泌减少,口腔黏膜湿润度下降。建议每日少量多次饮用温水,保持1500-2000毫升饮水量。外出时可随身携带水杯,避免长时间未补水。老年人因口渴感知减退更需定时饮水。
长期处于空调房或干燥气候中,空气湿度低于40%时会加速口腔水分蒸发。使用加湿器维持室内50%-60%湿度,夜间睡眠时可涂抹医用凡士林润唇膏。佩戴口罩能减少呼吸造成的水分流失。
抗组胺药如氯雷他定片、抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、利尿剂如呋塞米片等均可能抑制唾液分泌。若服药后出现持续性口干,可咨询医生调整用药方案,必要时配合使用羧甲基纤维素钠口腔喷雾剂缓解症状。
血糖超过正常水平会导致渗透性利尿,引发多尿和脱水。患者常伴有多饮、体重下降等症状,需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。控制血糖可选用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物,同时须严格管理饮食。
自身免疫性疾病会破坏唾液腺功能,除口干外还伴随眼干、关节痛等表现。确诊需进行抗SSA/SSB抗体检测和唇腺活检。治疗常用醋酸泼尼松片联合硫酸羟氯喹片,严重者可考虑使用毛果芸香碱片刺激唾液分泌。
日常可增加冬瓜、梨等含水量高的食物摄入,避免过量饮用咖啡或酒精类饮品。若调整生活方式后症状未缓解,或伴随吞咽困难、口腔溃疡等表现,建议尽早就诊排查系统性疾病。长期口干患者应定期进行口腔检查,预防龋齿和真菌感染。