反流性胃炎怎么办

反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯、中医调理、手术治疗等方式治疗。反流性胃炎通常由胃酸分泌过多、胃食管括约肌功能异常、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、精神压力过大等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、酸性食物以及咖啡、浓茶等饮品，这些食物可能刺激胃酸分泌或加重胃黏膜损伤。建议选择清淡易消化的食物，如粥类、面条、蒸煮的蔬菜等，少量多餐有助于减轻胃部负担。进食后避免立即平卧，保持直立姿势1-2小时可减少胃酸反流。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌；促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片有助于改善胃肠蠕动；胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶可保护胃黏膜。若存在幽门螺杆菌感染，需遵医嘱进行规范的根除治疗。

3、改善生活习惯

戒烟限酒，避免穿紧身衣物压迫腹部，控制体重在正常范围内。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、瑜伽等温和运动有助于促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动。

4、中医调理

中医认为反流性胃炎多与肝胃不和、脾胃虚弱有关，可采用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂调理。针灸治疗可选择足三里、中脘、内关等穴位。艾灸神阙、关元等穴位也有助于改善脾胃功能。需在专业中医师指导下进行辨证施治。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的严重病例，可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证包括长期药物治疗效果不佳、出现严重并发症如食管狭窄、Barrett食管等。手术方式选择需根据患者具体情况由专业医生评估决定。

反流性胃炎患者日常应注意保持心情舒畅，避免焦虑紧张等负面情绪。饮食定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等有助于胃黏膜修复。定期复查胃镜监测病情变化，出现持续胸骨后疼痛、吞咽困难、体重下降等症状应及时就医。