沙子进眼睛怎么办

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

沙子进眼睛可通过冲洗眼睛、使用人工泪液、避免揉搓、就医检查、预防感染等方式处理。沙子进眼睛通常由风沙天气、户外活动、异物飞溅等原因引起。

1、冲洗眼睛

沙子进眼睛后应立即用大量清水冲洗,可使用干净的流水或生理盐水。冲洗时轻轻翻开上下眼睑,让水流从内眼角向外眼角流动,有助于将异物冲出。若身边无清水,可使用无菌人工泪液或眼药水辅助冲洗。冲洗过程中避免用力按压眼球,防止异物划伤角膜。持续冲洗30秒至1分钟后观察症状是否缓解。

2、使用人工泪液

人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能润滑眼表,帮助微小沙粒随泪液排出。选择不含防腐剂的人工泪液,每次滴1-2滴后轻轻眨眼。若异物感持续存在,可每隔2小时重复使用。人工泪液还能缓解因异物刺激导致的干涩不适,但不可替代专业医疗处理。使用前注意检查药品有效期,开封后超过4周应丢弃。

3、避免揉搓

眼睛进入沙子后绝对禁止揉搓,揉眼会导致异物在角膜表面摩擦,可能造成角膜上皮损伤甚至角膜擦伤。可尝试轻轻提拉上眼睑覆盖下眼睑,利用睫毛扫出异物。若异物附着在眼睑内面,可用消毒棉签蘸取生理盐水轻轻沾取。儿童患者家长需约束其双手,防止无意识揉眼加重损伤。

4、就医检查

若自行处理30分钟后仍有明显异物感、流泪或畏光,应及时到眼科就诊。医生会使用裂隙灯检查角膜损伤情况,专业器械取出深层异物。对于疑似金属碎屑等异物,可能需进行眼眶CT排除眼球穿透伤。角膜染色检查可判断上皮缺损范围,严重者需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、预防感染

异物取出后需使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液预防感染,每日3-4次连续3天。佩戴眼罩避免二次污染,48小时内禁止游泳或化妆。若出现眼睑红肿、脓性分泌物等感染征兆,应及时复查调整用药。户外活动时佩戴护目镜,沙尘天气减少外出,可有效预防异物入眼。

日常生活中应避免在强风天气进行可能扬起沙土的活动,进行木工、园艺等操作时佩戴防护眼镜。家长需注意儿童在沙坑玩耍时的眼部保护,随身携带单支装人工泪液以备急用。若经常发生异物入眼,可能提示干眼症或睑缘功能异常,建议进行系统眼科检查。正确处理眼部异物能有效避免角膜瘢痕等后遗症。