四环素牙危害有哪些

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

四环素牙的危害主要包括牙齿着色、牙釉质发育不全、牙齿敏感、牙齿结构脆弱以及影响美观和心理状态。四环素牙是由于牙齿发育期服用四环素类药物导致牙齿硬组织着色和结构异常的疾病。

1、牙齿着色

四环素牙最明显的危害是牙齿呈现黄色、棕色或灰色等异常颜色。这种着色是由于四环素类药物与牙齿中的钙离子结合形成稳定的螯合物沉积在牙本质中造成的。着色程度与用药剂量、持续时间以及用药时牙齿发育阶段有关。牙齿着色会随着年龄增长而加重,严重影响牙齿美观。

2、牙釉质发育不全

四环素类药物可干扰牙釉质的正常矿化过程,导致牙釉质发育不全。表现为牙釉质表面出现凹陷、条纹或斑点,牙釉质厚度不足。牙釉质发育不全会降低牙齿的抗龋能力,增加牙齿发生龋坏的概率。严重时可能导致牙齿形态异常,影响咀嚼功能。

3、牙齿敏感

四环素牙患者常伴有牙齿敏感症状,表现为进食冷热酸甜食物时牙齿出现短暂尖锐疼痛。这是由于牙釉质发育不全导致牙本质小管暴露,外界刺激可直接作用于牙髓神经末梢。牙齿敏感会影响正常饮食和生活质量,严重者甚至不敢进食刺激性食物。

4、牙齿结构脆弱

四环素牙患者的牙齿结构往往较为脆弱,容易发生牙齿折裂或崩缺。这是由于四环素类药物影响了牙齿硬组织的正常矿化过程,导致牙齿抗折强度下降。牙齿结构脆弱会增加牙齿修复的难度和治疗成本,严重者可能需要拔除患牙。

5、影响美观和心理

四环素牙造成的牙齿着色和形态异常会严重影响患者的面部美观,可能导致患者产生自卑心理,影响社交和工作。青少年患者可能因此遭受同伴嘲笑,产生心理障碍。成年患者可能因牙齿美观问题影响求职和婚恋,造成长期心理压力。

四环素牙患者应注意保持良好的口腔卫生习惯,使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,避免进食过硬或过冷过热的食物。定期进行口腔检查,必要时可考虑牙齿美白、贴面修复或全冠修复等治疗改善牙齿外观。对于严重四环素牙患者,建议咨询专业牙科医生制定个性化治疗方案。日常生活中应避免吸烟、饮用浓茶咖啡等容易导致牙齿着色的习惯,以维持治疗效果。